一、系統(tǒng)介紹

數(shù)碼聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練（Auditory Integration Training，簡(jiǎn)稱為AIT）由法國(guó)耳鼻喉科醫(yī)生伯納德（Guy.Bernard）所創(chuàng)，通過(guò)讓患兒聆聽(tīng)經(jīng)過(guò)過(guò)濾和調(diào)配的音樂(lè)來(lái)達(dá)到矯正聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)對(duì)聲音處理失調(diào)的現(xiàn)象，并刺激腦部活動(dòng)，從而達(dá)到改善行為紊亂和情緒失調(diào)的目的。

自從美國(guó)自閉癥患者的母親安娜貝爾的《雨中起舞》一書(shū)出版以來(lái)，聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練在世界各國(guó)得到了普遍開(kāi)展。兒科學(xué)的“圣經(jīng)"《尼爾遜兒科學(xué)》及《實(shí)用兒科學(xué)》中將聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練列為居結(jié)構(gòu)化教學(xué)和行為治療后的第三選擇。

聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練是一種特殊的音樂(lè)治療方法。自閉癥兒童大多數(shù)對(duì)音樂(lè)產(chǎn)生偏愛(ài)，盡管他們對(duì)外界的世界漠不關(guān)心，有些甚至是沒(méi)有語(yǔ)言，但他們對(duì)音樂(lè)大都表現(xiàn)出極大的興趣，有些孩子甚至具有超凡的音樂(lè)感的辨音能力。當(dāng)聲音信號(hào)通過(guò)聽(tīng)覺(jué)器官的神經(jīng)纖維傳導(dǎo)至丘腦和大腦皮質(zhì)系統(tǒng)，音樂(lè)中的音高、音強(qiáng)、音色這些基本元素能夠直接通過(guò)丘腦等皮下結(jié)構(gòu)，使大腦機(jī)體產(chǎn)生自主反應(yīng)，各種音響以時(shí)間為載體，在時(shí)間的過(guò)程中展示著自身有序的聲頻律動(dòng)，而這種聲頻律動(dòng)與大自然中一切具有生命的物體產(chǎn)生著異體同構(gòu)的共鳴，形成起、開(kāi)、張、合的有序交替與增長(zhǎng)的生命律動(dòng)，音樂(lè)中的節(jié)奏模式和曲調(diào)體系在很大程度上與人體的特征節(jié)律有著奇妙的共通。

二、原理

聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練不但對(duì)自閉癥、多動(dòng)癥的兒童有療效，還運(yùn)用于學(xué)習(xí)障礙的兒童。20HZ至2萬(wàn)HZ的頻段中的某些經(jīng)過(guò)特殊處理的信號(hào)，對(duì)人體的中樞神經(jīng)有激活作用，可達(dá)到醒腦開(kāi)竅的目的。通過(guò)高保真立體耳機(jī)舒適地貼近孩子頭部，發(fā)出的音色、旋律、節(jié)奏變幻融為一體，特殊的聲波和信號(hào)，激活孩子處于“休眠"狀態(tài)的神經(jīng)細(xì)胞，找到并理順被扭曲的聽(tīng)覺(jué)應(yīng)答區(qū)域，從而起到喚醒、催進(jìn)、激勵(lì)或安寧、撫慰、宣泄等精神心理作用，獲得藥物和人際交流達(dá)不到的效果。

（1）通過(guò)過(guò)濾過(guò)度敏感的頻率，使大腦聽(tīng)覺(jué)皮層重新組織，促進(jìn)它對(duì)所有頻率的知覺(jué)，減少對(duì)聽(tīng)覺(jué)信號(hào)的歪曲；

（2）改善中樞的聽(tīng)覺(jué)加工處理過(guò)程；

（3）使受訓(xùn)者更清楚地接受聲音，從而使其能夠更好地學(xué)習(xí)聲音與行為、環(huán)境、行動(dòng)及事件的關(guān)系。

（4）對(duì)受訓(xùn)者治療前后MR和PET檢查結(jié)果對(duì)比，發(fā)現(xiàn)：治療后大腦活動(dòng)正?；~葉高代謝減輕，枕葉活動(dòng)增加。

（5）動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明治療后腦組織5—HT及5—HIAA水平減低。

五、注意事項(xiàng)

1、接受聽(tīng)力訓(xùn)練前要檢查外耳道，排除外耳道炎癥，必要時(shí)請(qǐng)耳鼻喉科協(xié)助。

2、孩子在做聽(tīng)統(tǒng)訓(xùn)練的期間，要避免聽(tīng)到刺激性的聲音，如鞭炮聲、電鋸聲等等刺激的噪音。同時(shí)，要避免讓孩子做劇烈的運(yùn)動(dòng)。

3、在孩子做聽(tīng)統(tǒng)訓(xùn)練時(shí)，要認(rèn)真填寫(xiě)本中心所發(fā)的表格，詳細(xì)記錄下自己孩子的行為表現(xiàn)。

4、訓(xùn)練中耍引導(dǎo)病人保持安靜，專心聆聽(tīng)；不能說(shuō)話、看書(shū)、吃東西、玩玩具或打瞌睡。

5、聽(tīng)統(tǒng)訓(xùn)練期間孩子可能會(huì)感到疲勞，這通常對(duì)孩子的健康不會(huì)有何影響，有嚴(yán)重時(shí)可停做1－2天。

6、不要給孩子服用任何精神方面的藥物。

7、訓(xùn)練的中途如出現(xiàn)意外，比如孩子生病了、發(fā)高燒了等等情況而不得不暫停訓(xùn)練，那么間斷時(shí)間不得超過(guò)三天，超過(guò)三天，那么前面的訓(xùn)練全部作廢。

六、治療效果

具體到可能改善的則有如下20個(gè)方面。

1．對(duì)聽(tīng)覺(jué)刺激注意增強(qiáng)。

2．對(duì)言語(yǔ)的理解能力增強(qiáng)。

3．說(shuō)話的平均長(zhǎng)度增加。

4．說(shuō)話聲音變大。

5．獨(dú)立生活能力增強(qiáng)。

6．交流興趣增加。

7．目光接觸增加

8．適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)行為增加，接受變化的能力增加

9．對(duì)他人存在的感知度或者是對(duì)他人的容忍增加。

10．與他人相互作用的愿望增加。

11．對(duì)日常信息記憶增強(qiáng)。
12．計(jì)算能力增強(qiáng)。
13．對(duì)聲音的超敏現(xiàn)象減輕。
14．沖動(dòng)不安減少，發(fā)脾氣減少。
15．刻板行為、自我刺激行為減少。
16．攻擊行為減少。
17．不專心減輕。
18．反應(yīng)時(shí)間縮短。
19．觸覺(jué)防御減輕。
20．模仿言語(yǔ)（鸚鵡式語(yǔ)言）減少。

七、適用范圍

適用范圍：適用于患有自閉癥、注意力缺陷多動(dòng)障礙、精神發(fā)育遲滯、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、唐氏綜合征、腦癱、情緒行為障礙、學(xué)習(xí)困難等兒童，可用于各大醫(yī)院康復(fù)科、兒童醫(yī)院、各殘聯(lián)康復(fù)機(jī)構(gòu)、各特殊學(xué)校、各類兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)。